A cirurgia bariátrica é um marco na vida de muitas pessoas que buscam não apenas emagrecer, mas também conquistar uma melhor qualidade de vida e saúde.
No entanto, após essa grande transformação, é comum enfrentar desafios com o excesso de pele e a flacidez, o que leva à necessidade das cirurgias reparadoras pós-bariátrica.
Mas você sabe quais são os seus direitos em relação a esses procedimentos?
É isso que veremos durante este texto.
Você verá exatamente quais cirurgias reparadoras pós-bariátrica você tem direito através do seu plano de saúde.
Quais Os Efeitos De Uma Cirurgia Bariátrica?
A cirurgia bariátrica promove uma grande perda de peso em um curto espaço de tempo, o que pode resultar em:
- Excesso de pele e flacidez em várias regiões do corpo;
- Dificuldades para realizar atividades físicas e higiênicas;
- Problemas dermatológicos, como assaduras e infecções nas dobras de pele;
- Impactos psicológicos e emocionais devido à insatisfação com a aparência corporal.
O Que É Uma Cirurgia Reparadora Pós-Bariátrica?
As cirurgias reparadoras pós-bariátrica são procedimentos plásticos realizados para remover o excesso de pele, melhorar a funcionalidade corporal e restaurar a autoestima do paciente.
Esses procedimentos não são meramente estéticos, pois têm impacto direto na saúde e bem-estar.
Uma cirurgia reparadora pós-bariátrica pode transformar a vida de quem passou por uma grande perda de peso.
Além da melhoria estética, esses procedimentos têm impactos profundos na saúde física, emocional e na qualidade de vida do paciente.
Impactos físicos:
Após a perda de peso significativa, o excesso de pele pode causar assaduras, infecções e até dificuldades para a mobilidade e a higiene pessoal.
A cirurgia reparadora corrige essas limitações, permitindo que a pessoa se mova com mais facilidade, sem dores ou incômodos.
Impactos emocionais e psicológicos
Muitas pessoas que passaram pela bariátrica ainda enfrentam problemas de autoestima devido ao excesso de pele.
A cirurgia reparadora pós bariátrica ajuda a alinhar a imagem corporal com a nova realidade de emagrecimento, promovendo uma maior satisfação pessoal e autoconfiança.
Melhoria na qualidade de vida
Com um corpo mais funcional e uma autoestima renovada, o paciente se sente mais motivado a praticar atividades físicas, a se vestir como deseja e a socializar sem inseguranças.
Isso reflete diretamente na saúde mental, no bem-estar geral e até nas oportunidades pessoais e profissionais.
A cirurgia reparadora não é apenas um detalhe estético; para muitos, é a etapa final de um processo de transformação, essencial para alcançar uma vida plena e saudável.
Quais São Cirurgias Reparadoras Pós-Bariátrica Que Você Pode Fazer?
As cirurgias reparadoras pós-bariátricas são procedimentos fundamentais para corrigir o excesso de pele e remodelar o corpo após uma grande perda de peso.
Elas podem ser divididas conforme a região do corpo afetada.
A seguir, conheça todos os tipos de cirurgia reparadora existentes para quem passou pela cirurgia bariátrica:
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Abdominoplastia (Dermolipectomia Abdominal)
- Remove o excesso de pele do abdômen, ajudando a melhorar a estética e prevenir assaduras, infecções e hérnias.
- Pode ser combinada com a plicatura dos músculos abdominais para reforçar a parede muscular.
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Mamoplastia Redutora ou Lifting de Mamas
- Corrige o excesso de pele e flacidez nas mamas, podendo ser realizada com ou sem implante de prótese de silicone.
- Para homens, o procedimento se chama ginecomastia reparadora, removendo o excesso de tecido mamário.
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Braquioplastia (Dermolipectomia de Braços)
- Remove a flacidez dos braços, eliminando o excesso de pele pendente, comum após a perda de peso.
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Cruroplastia (Dermolipectomia de Coxas)
- Retira o excesso de pele da parte interna das coxas, proporcionando mais conforto ao andar e reduzindo assaduras.
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Lifting Corporal Total
- Cirurgia mais abrangente que remove o excesso de pele do abdômen, das laterais do tronco e da região lombar.
- Indicado para pacientes que perderam muito peso e apresentam flacidez intensa em várias regiões.
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Gluteoplastia (Lifting de Glúteos)
- Remove a flacidez e, em alguns casos, pode utilizar enxerto de gordura ou prótese de silicone para remodelar a região.
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Lifting Facial e Cervical
- Procedimento realizado para tratar a flacidez no rosto e pescoço causada pela grande perda de peso.
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Torsoplastia (Lifting de Costas)
- Indicado para remover a pele flácida na região das costas, especialmente abaixo da linha do sutiã.
Cada cirurgia reparadora deve ser avaliada por um especialista, levando em conta a necessidade clínica e os impactos na saúde do paciente.
E Quais Cirurgias Reparadoras Os Convênios Cobrem?
Os convênios de saúde devem cobrir TODAS ESTAS CIRURGIAS! Desde que eles tenham caráter reparador, e não apenas estético.
Este é o entendimento da justiça em suas decisões mais recentes.
Em outras palavras, o que você pode concluir é: você tem direito a fazer todas as suas cirurgias reparadoras pós bariátrica, desde que elas tenham indicação médica.
A grande questão é: na prática, o que acontece?
A imensa maioria dos planos NEGA todos os tipos de cirurgias reparadoras, com exceção a abdominoplastia (em alguns casos, ainda).
A justificativa é que apenas este procedimento está no ROL da ANS e, portanto, seria obrigatório.
Perceba, portanto, que o entendimento jurídico, e as leis que regem o nosso país, possuem um entendimento completamente diferente daquilo que os planos aplicam aos seus pacientes, diariamente.
E é por isso que, cada vez mais, pessoas que passaram por cirurgias bariátricas recorrem à justiça para garantir seus direitos.
Por que Os Planos Negam As Cirurgias Reparadoras Pós-Bariátrica?
Apesar da cobertura obrigatória, muitas operadoras de planos de saúde negam o procedimento sob justificativas como:
- Alegar que a cirurgia é de caráter estético;
- Os procedimentos não estão dentro do ROL da ANS.
Qual É o Entendimento Da Justiça Sobre o Tema?
A Justiça tem se posicionado favoravelmente aos pacientes que necessitam das cirurgias reparadoras pós-bariátrica.
Tribunais em todo o Brasil têm decidido que, quando há indicação médica e impactos na saúde do paciente, os planos de saúde devem custear os procedimentos, sob pena de violação ao direito à saúde.
As cirurgias reparadoras pós-bariátricas devem ser cobertas pelos planos de saúde quando há indicação médica, reconhecendo-as como parte essencial do tratamento da obesidade mórbida.
Decisões Relevantes dos Tribunais Brasileiros:
- Superior Tribunal de Justiça (STJ) – Tema 1.069: Em setembro de 2023, a Segunda Seção do STJ fixou, por unanimidade, duas teses sobre a obrigatoriedade de custeio, pelos planos de saúde, de operações plásticas após a realização da cirurgia bariátrica. As teses estabelecidas foram:
- Cobertura obrigatória: Os planos de saúde são obrigados a cobrir cirurgias plásticas de caráter reparador ou funcional indicadas pelo médico assistente em pacientes pós-cirurgia bariátrica, considerando-as parte integrante do tratamento da obesidade mórbida.
- Junta médica em caso de dúvidas: Se houver dúvidas justificadas e razoáveis sobre o caráter estético da cirurgia plástica indicada, a operadora de plano de saúde pode recorrer a uma junta médica para dirimir a divergência técnico-assistencial, arcando com os honorários dos profissionais, sem prejuízo do direito de ação pelo beneficiário caso o parecer seja desfavorável à indicação clínica do médico assistente.
O Que Fazer Se o Plano Negar Minhas Cirurgias Pós-Bariátrica?
Se o seu plano de saúde negar a cobertura da cirurgia reparadora pós-bariátrica, você pode:
- Solicitar a negativa por escrito, com a justificativa detalhada;
- Acionar a ANS para registrar uma reclamação;
- Procurar um advogado especializado em saúde para ingressar com uma ação judicial, caso necessário.
Conclusão
As cirurgias reparadoras pós-bariátrica são um direito dos pacientes que enfrentam problemas de saúde devido ao excesso de pele após a perda de peso.
Caso o seu plano de saúde negue a cobertura, busque seus direitos!
Com informação e ação, é possível conquistar uma melhor qualidade de vida e bem-estar.
Precisa de ajuda para garantir seu direito à cirurgia reparadora pós-bariátrica? Entre em contato e saiba como podemos te ajudar!